Η άρθρωση του γόνατος καταπονείται τακτικά. Το τρέξιμο και το άλμα, το περπάτημα και το ανέβασμα σκαλοπατιών ή απλώς η ορθοστασία επηρεάζουν την κατάσταση του χόνδρινου ιστού στο γόνατο. Εάν διαταραχθεί η ισορροπία στον χόνδρο, αρχίζει να αναπτύσσεται οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος - γονάρθρωση.
Η γονάρθρωση είναι μια αρθροπάθεια που παραμορφώνει την άρθρωση του γόνατος και συνοδεύεται από χρόνιες βλάβες στις επιφάνειες του υαλώδους χόνδρου και των οστών - μηριαίο οστό και κνήμη. Τα συμπτώματα της νόσου στην άρθρωση του γόνατος είναι πόνος που αυξάνεται με την κίνηση. Η κίνηση είναι περιορισμένη λόγω της συσσώρευσης υγρού μέσα σε αυτό. Αργότερα, λόγω τραυματισμού στη λειτουργία στήριξης στο πόδι, οι κινήσεις του γόνατος περιορίζονται. Η διάγνωση της παθολογίας βασίζεται στη συλλογή του ιστορικού και των παραπόνων του ασθενούς, των αποτελεσμάτων μιας οπτικής εξέτασης και των μελετών υλικού της άρθρωσης του γόνατος. Τέτοιες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος που σχετίζονται με την ηλικία εμφανίζονται σχεδόν σε όλους καθώς μεγαλώνουν.
Γενικές πληροφορίες
Η γονάρθρωση (από το λατινικό articulatio genus - άρθρωση γόνατος) είναι η πιο συχνή αρθροπάθεια, η οποία είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική προοδευτική βλάβη του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος μη φλεγμονώδους φύσης. Οι γυναίκες και οι ηλικιωμένοι συνήθως υποφέρουν από γονάρθρωση. Γονάρθρωση όμως εμφανίζεται και σε νέους μετά από τραυματισμούς κατά τη διάρκεια εντατικών αθλημάτων.
Η αιτία της οστεοαρθρίτιδας έγκειται στην αλλαγή της δομής του χόνδρου μέσα στην άρθρωση και όχι στην εναπόθεση αλάτων εκεί. Στην περίπτωση της γονάρθρωσης, εμφανίζονται εναποθέσεις άλατος στην προσκόλληση των τενόντων στους συνδέσμους, αλλά αυτά δεν μπορούν να είναι η αιτία των συμπτωμάτων του πόνου. Πρώτον, εμφανίζονται ρωγμές στον χόνδρο, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του πάχους σε ορισμένα σημεία. Σταδιακά, το φορτίο ανακατανέμεται, η άρθρωση αρχίζει να έρχεται σε επαφή με τα οστά, γεγονός που επιταχύνει την επώδυνη διαδικασία. Αυτό οδηγεί στις ακόλουθες αλλαγές στην άρθρωση του γόνατος:
- Αραίωση του χόνδρου του γόνατος σε σημείο εξαφάνισης.
- Αλλαγές στη σύνθεση και την ποσότητα του αρθρικού υγρού.
- Βλάβη στα οστά του γόνατος λόγω τριβής.
- η εμφάνιση οστεοφύτων.
- Δυσκαμψία λόγω συμπίεσης της αρθρικής κάψουλας.
- Μυική κράμπα.
Αυτό προκαλεί παραμόρφωση της άρθρωσης του γόνατος και περιορισμό της κινητικότητάς της, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και απώλεια της ικανότητας εργασίας.
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να εμφανιστεί μονόπλευρα και να επηρεάσει μόνο ένα γόνατο του δεξιού ή του αριστερού ποδιού. Με την αμφοτερόπλευρη οστεοαρθρίτιδα, επηρεάζονται και οι δύο αρθρώσεις του γόνατος.
Συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος
Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά:
- Όταν ανεβαίνετε σκάλες, εμφανίζεται αρχικά ελαφρά ενόχληση, στη συνέχεια το σύνδρομο πόνου αυξάνεται και βασανίζει ακόμη και σε ηρεμία.
- Η δυσκαμψία εμφανίζεται το πρωί, αρχικά διαρκεί λίγα λεπτά, στη συνέχεια μπορεί να διαρκέσει έως και μισή ώρα.
- εμφανίζεται μια απότομη τσάκιση, η οποία συνοδεύεται από πόνο ακόμη και στον δεύτερο βαθμό βλάβης.
- Η κινητικότητα είναι περιορισμένη, είναι δύσκολο να λυγίσει και να ισιώσει το γόνατο λόγω πόνου, τριβής των οστών και ανάπτυξης οστεοφύτων. η άρθρωση μπορεί να μπλοκαριστεί στο τελικό στάδιο (αγκύλωση).
- ασταθές βάδισμα λόγω μυϊκής ατροφίας (μείωση του όγκου των μυών).
- Παραμόρφωση της άρθρωσης του γόνατος λόγω της ανάπτυξης των οστών και των αλλαγών στο σχήμα τους, η εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους μύες και τους συνδέσμους αυξάνει το πρήξιμο γύρω από τον ιστό της άρθρωσης.
- Χωλότητα ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της νόσου της άρθρωσης του γόνατος. σε μεταγενέστερα στάδια ο ασθενής αναγκάζεται ακόμη και να περπατήσει με βοήθημα βάδισης.
Η οστεοαρθρίτιδα ξεκινά σταδιακά. Στο 1ο στάδιο της γονάρθρωσης, οι ασθενείς αισθάνονται ελαφρά αισθήματα δυσκαμψίας και πόνου που εμφανίζονται όταν ανεβαίνουν ή κατεβαίνουν τις σκάλες. Πιθανή σύσφιξη της περιοχής κάτω από το γόνατο. Χαρακτηριστική είναι η έναρξη αισθήσεων πόνου που προκύπτουν από καθιστή θέση στην αρχή της ανάβασης. Ο πόνος μειώνεται όταν ο ασθενής απομακρύνεται, αλλά υποτροπιάζει κατά την άσκηση.
Δεν υπάρχουν εξωτερικές αλλαγές στο γόνατο. Μερικές φορές είναι πιθανό οίδημα και ανάπτυξη αρθρίτιδας – συσσώρευση υγρού με διεύρυνση, πρήξιμο της άρθρωσης, ενώ εμφανίζεται αίσθημα βάρους και περιορισμός της κίνησης.
Στο στάδιο 2, ο έντονος πόνος εμφανίζεται με παρατεταμένη προσπάθεια και αυξάνεται κατά το περπάτημα. Ο πόνος συνήθως εντοπίζεται κατά μήκος της μπροστινής επιφάνειας στην άρθρωση. Ο πόνος εξαφανίζεται μετά την ανάπαυση, αλλά υποτροπιάζει με την κίνηση.
Καθώς η οστεοαρθρίτιδα εξελίσσεται, ο αριθμός των κινήσεων στην άρθρωση του γόνατος μειώνεται. Όταν προσπαθείτε να λυγίσετε το πόδι όσο το δυνατόν περισσότερο, εμφανίζεται πόνος και ένα τραχύ, απότομο τσούξιμο. Η διαμόρφωση αλλάζει, η άρθρωση επεκτείνεται. Η αρθρίτιδα εμφανίζεται με ακόμη μεγαλύτερη συσσώρευση υγρού.
Στο στάδιο 3, ο πόνος γίνεται σταθερός και ενοχλεί όχι μόνο κατά το περπάτημα αλλά και κατά την ανάπαυση. Οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται επίσης τη νύχτα. Για να κοιμηθούν οι ασθενείς χρειάζονται πολύ χρόνο για να βρουν μια θέση για το πόδι τους. Η κάμψη και η έκταση της άρθρωσης περιορίζονται. Μερικές φορές ο ασθενής δεν μπορεί να ισιώσει πλήρως το πόδι. Η άρθρωση είναι διευρυμένη και παραμορφωμένη. Μερικές φορές οι ασθενείς εμφανίζουν παραμόρφωση βαλβίδας των ποδιών. γίνονται σχήματος Χ ή σχήματος Ο. Λόγω της παραμόρφωσης του ποδιού και του περιορισμού της κίνησης, το βάδισμα του ασθενούς γίνεται ασταθές και κουνιέται. Σε σοβαρές περιπτώσεις γονάρθρωσης, οι ασθενείς κινούνται με τη στήριξη πατερίτσες.
Αιτίες οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος
Οι περισσότερες περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας συμβαίνουν για διάφορους λόγους. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Τραυματισμοί.Το 25% των γοναρθρώσεων προκαλούνται από τραυματισμούς: βλάβη μηνίσκου, ρήξεις συνδέσμων. Η γονάρθρωση εμφανίζεται συνήθως τρία έως πέντε χρόνια μετά τον τραυματισμό, αλλά μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί νωρίτερα - μετά από δύο έως τρεις μήνες.
- Φυσική κίνηση.Συχνά, η γονάρθρωση εμφανίζεται μετά την ηλικία των 40 ετών λόγω επαγγελματικού αθλητισμού και υπερβολικής σωματικής καταπόνησης στην άρθρωση του γόνατος, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών. Το γρήγορο τρέξιμο και οι εντατικές καταλήψεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τις αρθρώσεις.
- Υπέρβαρος.Το υπερβολικό βάρος αυξάνει σημαντικά το φορτίο στις αρθρώσεις του γόνατος και οδηγεί σε τραυματισμούς. Η γονάρθρωση είναι ιδιαίτερα δύσκολη εάν υπάρχουν μεταβολικές διαταραχές και κιρσοί.
- Καθιστική ζωή.
Η διαδικασία ανάπτυξης της γονάρθρωσης αυξάνεται με την αρθρίτιδα που οφείλεται σε ουρική αρθρίτιδα ή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Ο κίνδυνος γονάρθρωσης έγκειται στη γενετική αδυναμία των συνδέσμων και στη διαταραχή της νεύρωσης σε νευρολογικές παθήσεις.
Παθογένεση
Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από τις επιφάνειες του μηριαίου οστού και της κνήμης. Η επιγονατίδα βρίσκεται μπροστά από την επιφάνεια της άρθρωσης του γόνατος. Γλιστράει ανάμεσα στις αυλακώσεις του μηριαίου οστού καθώς κινείται. Οι αρθρικές επιφάνειες της κνήμης και του μηριαίου οστού καλύπτονται με πολύ δυνατό, λείο και ελαστικό υαλώδη χόνδρο πάχους έως και έξι mm. Όταν κινείστε, ο χόνδρος μειώνει την τριβή και λειτουργεί ως αμορτισέρ.
Υπάρχουν 4 στάδια οστεοαρθρίτιδας:
- 1ο στάδιο.Υπάρχει διαταραχή του κυκλοφορικού στα αγγεία που τροφοδοτούν τον υαλώδη χόνδρο. Η επιφάνειά του ξηραίνεται και σχηματίζονται μικρές ρωγμές, ο χόνδρος σταδιακά χάνει την ομαλότητά του, ο ιστός του χόνδρου γίνεται πιο λεπτός και κολλάει αντί να γλιστράει ομαλά και χάνει τις ιδιότητες απορρόφησης κραδασμών. Δεν υπάρχουν οπτικά σημάδια οστεοαρθρίτιδας, μια μικρή απόκλιση μπορεί να φανεί στην ακτινογραφία.
- 2ο στάδιο.Αλλαγές συμβαίνουν στη δομή των οστών και η περιοχή της άρθρωσης επιπεδώνεται για να μπορεί να απορροφήσει μεγαλύτερα φορτία. Το τμήμα του οστού που βρίσκεται κάτω από τον χόνδρο γίνεται πιο πυκνό. Οι πρώτες εκδηλώσεις ασβεστοποίησης των συνδέσμων εμφανίζονται κατά μήκος των άκρων της άρθρωσης - οστεόφυτα, που μοιάζουν με αγκάθια στην ακτινογραφία. Είναι επίσης ορατή μια στένωση του αρθρικού χώρου. Η αρθρική κάψουλα της άρθρωσης εκφυλίζεται και ρυτιδώνεται. Το υγρό στην άρθρωση πυκνώνει, το ιξώδες του αυξάνεται και οι λιπαντικές του ιδιότητες επιδεινώνονται. Η διαδικασία εκφύλισης του χόνδρου επιταχύνεται, γίνεται πιο λεπτός και σε ορισμένα σημεία εξαφανίζεται εντελώς. Μετά την εξαφάνισή του, η τριβή στην άρθρωση αυξάνεται και ο εκφυλισμός εξελίσσεται γρήγορα. Οι ασθενείς αισθάνονται πόνο όταν ασκούνται, ανεβαίνοντας σκάλες, κάθονται οκλαδόν και στέκονται για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
- 3ο στάδιο.Η ακτινογραφία δείχνει μια αισθητή, μερικές φορές ασύμμετρη στένωση του αρθρικού χώρου. Καθώς ο μηνίσκος παραμορφώνεται, τα οστά παραμορφώνονται και πιέζονται το ένα πάνω στο άλλο. Λόγω του μεγάλου αριθμού μεγάλων οστεοφύτων, η κίνηση στην άρθρωση είναι περιορισμένη. Δεν υπάρχει ιστός χόνδρου. Ο συνεχής πόνος μαστίζει τον ασθενή σε κατάσταση ηρεμίας και το περπάτημα χωρίς υποστήριξη είναι αδύνατον.
- 4ο στάδιο.Οι κινήσεις στην άρθρωση του γόνατος είναι αδύνατες, οι ακτινογραφίες δείχνουν πλήρη παραμόρφωση του χόνδρου και καταστροφή των αρθρικών οστών, πολλά οστεόφυτα και τα οστά μπορούν να συγχωνευτούν.
ταξινόμηση
Λαμβάνοντας υπόψη την παθογένεια της νόσου, διακρίνονται δύο τύποι: πρωτοπαθής - ιδιοπαθής και δευτεροπαθής γονάρθρωση. Η πρωτοπαθής νόσος εμφανίζεται χωρίς τραυματισμό, συνήθως σε ηλικιωμένους ασθενείς και είναι αμφοτερόπλευρη. Δευτερογενής προκύπτει ως αποτέλεσμα ασθενειών και αναπτυξιακών διαταραχών ή στο πλαίσιο τραυματισμών στην άρθρωση του γόνατος. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία και συνήθως είναι μονόπλευρη.
διάγνωση
Η διάγνωση της αρθροπάθειας γίνεται από ορθοπεδικό ή τραυματολόγο σε ιατρική κλινική.
- Το ραντεβού ξεκινά με τη λήψη αναμνήσεων - τα κύρια παράπονα και συμπτώματα που ανησυχούν τον ασθενή. Ο γιατρός καθορίζει τα παράπονα, την παρουσία χρόνιων ασθενειών, παλαιότερους τραυματισμούς, κατάγματα και τραυματισμούς και θέτει επιπλέον ερωτήσεις.
- Κατά την εξέταση σημειώνονται χαρακτηριστικά κινητικότητας, παραμόρφωσης και πόνου της άρθρωσης. Στο στάδιο 1 της γονάρθρωσης, ο ασθενής δεν παρουσιάζει εξωτερικές αλλαγές. Στο 2ο και 3ο στάδιο, παρατηρείται παραμόρφωση και τραχύτητα των περιγραμμάτων της άρθρωσης, περιορισμένη κίνηση και καμπυλότητα των ποδιών. Όταν η επιγονατίδα κινείται, ακούγεται ένα απότομο τρίξιμο. Όταν ψηλαφάται, ο γιατρός παρατηρεί πόνο στο εσωτερικό μέρος του αρθρικού χώρου. Η άρθρωση μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος. Σημειώνεται οίδημα της άρθρωσης. Οι διακυμάνσεις μπορούν να γίνουν αισθητές κατά την ψηλάφηση της άρθρωσης.
- Ο ασθενής παραπέμπεται για εργαστηριακές εξετάσεις. Μια γενική εξέταση αίματος ανιχνεύει φλεγμονή, ενώ μια βιοχημική εξέταση αποκαλύπτει πιθανές αιτίες προβλημάτων.
- Στη συνέχεια, απαιτείται η οργανική διάγνωση του ασθενούς. Για αυτό χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ. Η ακτινογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε σημάδια αρθρώσεως του γόνατος: στένωση του χώρου της άρθρωσης, οστεόφυτα και παραμορφώσεις των οστών. Η ακτινογραφία της άρθρωσης είναι μια τεχνική που διευκρινίζει τη διάγνωση παθολογικών αλλαγών και τη δυναμική της αρθρώσεως. Στην αρχή της γονάρθρωσης, οι αλλαγές δεν είναι ορατές στην ακτινογραφία. Στη συνέχεια, σημειώνεται στένωση του αρθρικού χώρου και συμπύκνωση της υποχόνδριης ζώνης. Η γονάρθρωση μπορεί να διαγνωστεί μόνο με ακτινογραφίες και κλινικές εξετάσεις.
- Σήμερα, για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας, εκτός από την ακτινογραφία, χρησιμοποιείται και αξονική τομογραφία (CT), η οποία επιτρέπει τη λεπτομερή εξέταση των αλλαγών των οστών, καθώς και μαγνητική τομογραφία (MRI), η οποία επιτρέπει την οπτική εκτίμηση της κατάστασης των οστών. την άρθρωση και χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αλλαγών στον μυϊκό ιστό και στους συνδέσμους.
- Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης (υπερηχογράφημα), αξιολογείται η κατάσταση των τενόντων, των μυών και της άρθρωσης.
- Το υγρό παροχετεύεται από την προσβεβλημένη άρθρωση, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάμερα για την προβολή του εσωτερικού της άρθρωσης (αρθροσκόπηση).
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί μελέτες και πρόσθετες διαβουλεύσεις με πιο εξειδικευμένους ειδικούς.
Θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος
Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να χωριστεί σε τρεις ομάδες:
- ιατρικός;
- Φυσικοθεραπεία;
- χειρουργικός.
Η οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται από τραυματολόγους, ρευματολόγους και ορθοπεδικούς. Η συντηρητική θεραπεία ξεκινά νωρίς. Εάν η οστεοαρθρίτιδα επιδεινωθεί, οι γιατροί συνιστούν τη μέγιστη προστασία της άρθρωσης. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται οι απαραίτητες διαδικασίες: θεραπεία άσκησης, μασάζ, θεραπεία με λάσπη.
Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με νόσο σταδίου 1 και 2, χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή και φυσικοθεραπεία. εάν η βλάβη είναι μεγάλη, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση και χειρουργική επέμβαση.
φαρμακευτική αγωγή
Η σωστή χορήγηση φαρμάκων μπορεί να σταματήσει τον πόνο και τη φλεγμονή και να επιβραδύνει τη διαδικασία καταστροφής του χόνδρινου ιστού. Επομένως, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Σημαντικό – μην κάνετε αυτοθεραπεία. Η λανθασμένη φαρμακευτική αγωγή, που λαμβάνεται ανεξάρτητα και χωρίς συμβουλή γιατρού, μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Η φαρμακευτική θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:
- αντιφλεγμονώδη:Ανακουφίστε τη φλεγμονή και ανακουφίστε τον πόνο στις αρθρώσεις.
- ορμονικά:συνταγογραφείται όταν τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.
- αντισπασμωδικά:βοηθήστε να απαλλαγείτε από μυϊκούς σπασμούς και να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς.
- Χονδροπροστατευτικά:Βελτίωση μεταβολικών διεργασιών στην άρθρωση και βοήθεια στην αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων, καθώς και φάρμακα που αντικαθιστούν το αρθρικό υγρό.
- Φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας:Βελτίωση της διατροφής και της οξυγόνωσης.
Ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάσταση, χρησιμοποιούνται δισκία, ενδοαρθρικές ενέσεις στεροειδών ορμονών και τοπικές μορφές φαρμάκων. Το φάρμακο επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό. Μερικές φορές ένας ασθενής με αρθροπάθεια στέλνεται σε σανατόριο για θεραπεία και συνιστάται να περπατά με πατερίτσες ή μπαστούνι. Για την ανακούφιση της άρθρωσης του γόνατος χρησιμοποιούνται μεμονωμένες ορθώσεις ή ειδικοί πάτοι.
Επιπλέον, χρησιμοποιούνται πολύπλοκες μη φαρμακευτικές μέθοδοι για τη θεραπεία της αρθροπάθειας:
- Φυσικοθεραπεία (Φυσιοθεραπεία)η οποία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού.
- Μαθήματα μασάζαπουσία φλεγμονώδους διαδικασίας.
- οστεοπαθητικό αποτέλεσμαστη θεραπεία της αρθροπάθειας, που στοχεύει όχι μόνο στην πληγείσα περιοχή, αλλά και στην αποκατάσταση των πόρων ολόκληρου του οργανισμού, καθώς η παθολογική διαδικασία που εμφανίζεται τοπικά στην περιοχή της άρθρωσης είναι το αποτέλεσμα πολλών διεργασιών που συμβαίνουν σε όλο το σώμα. Κατά τη διάρκεια της οστεοπαθητικής συνεδρίας, ολόκληρο το μυοσκελετικό σύστημα εργάζεται για να επιτευχθεί η μέγιστη αποκατάσταση της νεύρωσης και της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, των οστών της λεκάνης και του ιερού οστού, εξαλείφοντας τη συμπίεση των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων σε όλο το σώμα!
φυσικοθεραπεία
Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην άρθρωση, την αύξηση της κινητικότητάς της και την ενίσχυση της ιατρικής επίδρασης των φαρμάκων. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Θεραπεία κρουστικών κυμάτων:Ο υπέρηχος εξαλείφει τα οστεόφυτα.
- Θεραπεία με μαγνητικό πεδίο:το μαγνητικό πεδίο επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες και διεγείρει την αναγέννηση.
- Θεραπεία με λέιζερ:Θέρμανση με λέιζερ βαθιών ιστών.
- Ηλεκτροθεραπεία (μυοδιέγερση):ηλεκτροπληξία στους μύες.
- Ηλεκτροφόρηση ή φωνοφόρηση:Χορήγηση χονδροπροστατευτικών και αναλγητικών με χρήση υπερήχων και ηλεκτρικού ρεύματος.
- Οζονοθεραπεία:Έγχυση αερίου στην κοιλότητα της άρθρωσης.
χειρουργική επέμβαση
Ακόμη και με σωστά επιλεγμένες μεθόδους θεραπείας, οι μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές σε ορισμένες περιπτώσεις. Στη συνέχεια, στον ασθενή με σύνδρομο έντονου πόνου συνταγογραφούνται χειρουργικές θεραπείες και επεμβάσεις για την αρθροπάθεια του γόνατος:
- Ενδοπροσθετική:αντικατάσταση ολόκληρης της άρθρωσης με πρόθεση.
- Αρθρόδεση:Στερέωση μεταξύ των οστών για την ακινησία τους, για ανακούφιση από τον πόνο και για να επιτρέψει σε ένα άτομο να ακουμπά στο πόδι.
- Οστεοτομία:Κόψτε ένα κόκκαλο για να το τοποθετήσετε υπό γωνία στην άρθρωση για να μειώσετε το άγχος.
Εάν η αντικατάσταση της ενδοπρόσθεσης δεν είναι δυνατή, χρησιμοποιείται αρθρόδεση και οστεοτομία.
πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα και η συμμόρφωση με τις ιατρικές συστάσεις παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της γονάρθρωσης. Για να επιβραδύνετε τις διαδικασίες εκφύλισης των αρθρώσεων, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:
- ασχοληθείτε με ειδική σωματική δραστηριότητα: φυσιοθεραπεία και γυμναστική χωρίς περιττή πίεση στις αρθρώσεις.
- Αποφύγετε την έντονη σωματική δραστηριότητα.
- επιλέξτε άνετα ορθοπεδικά παπούτσια.
- Παρακολουθήστε το βάρος σας και την καθημερινή σας ρουτίνα - εναλλάξτε ειδικές ασκήσεις και χρόνο για ξεκούραση.
διατροφή
Η κατάσταση του προσβεβλημένου χόνδρου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφή. Στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας, πρέπει να αποκλειστούν τα ακόλουθα:
- Ανθρακούχα ποτά;
- αλκοολούχα ποτά;
- λιπαρά και υπερβολικά πικάντικα τρόφιμα.
- κονσερβοποιημένα τρόφιμα και ημικατεργασμένα προϊόντα.
- Προϊόντα με χρωστικές, συντηρητικά και τεχνητά αρώματα.
Η δίαιτα πρέπει να περιέχει: πρωτεΐνη, λιπαρά οξέα, για παράδειγμα Ωμέγα-3, κολλαγόνο, το οποίο περιέχεται στη ζελατίνη. Είναι απαραίτητο να τρώτε χωρίς να παχύνετε.
Συνέπειες και επιπλοκές
Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του γόνατος αναπτύσσεται αργά, αλλά εάν δεν αντιμετωπιστεί, προκύπτουν σοβαρές επιπλοκές:
- Παραμόρφωση της άρθρωσης και αλλαγή στη συνολική διαμόρφωση του γόνατος λόγω μυϊκής αναδιάρθρωσης και καμπυλότητας της σκελετικής δομής.
- βράχυνση των κάτω άκρων?
- Αγκύλωση – πλήρης ακινητοποίηση της άρθρωσης του γόνατος.
- Βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα.